Fallbeispiel: Entenschnabelfraktur des Fersenbeins
Rö-Befund: Knöcherner Achillessehnenausriss im Sinne einer Entenschnabelfraktur mit großem knöchernem Fragment.
Entenschnabelfraktur
46-jähriger Patient, der von einer Laderampe gesprungen ist.
Fallbeispiel: Luxation Kreuz-Steißbein
18-jährige Patientin nach Sturz aus 1,4 m Höhe vom Pferd auf das Steißbein. Foto: mta-r.de
Luxation des Sakro-Kokzygeal-Gelenkes bei einer 18-jährigen Patientin nach Sturz vom Pferd auf das Gesäß!
Situs inversus – Das Herz am rechten Fleck
Situs Inversus (lat. invertierte Lage) ist der medizinische Ausdruck für das Vollbild einer Heterotaxie, eine seltene, aber an sich nicht krankhafte Besonderheit der Anatomie, bei der sich Organe spiegelverkehrt auf der anderen Seite des Körpers befinden.
Der Situs inversus tritt bei etwa einem von 8.000 bis 25.000 Menschen und bei der Hälfte der Menschen mit primärer ciliärer Dyskinesie (Kartagener-Syndrom) auf. Bei Menschen mit dieser Heterotaxie befindet sich die Leber beispielsweise auf der linken und im Gegensatz dazu die Milz auf der rechten Seite.
Kronkorken im Hals – Fallbeispiel
Dass übermäßiger Alkoholkonsum zuweilen auch mal in Kliniken endet kann, ist ja durchaus bekannt.
So auch in diesem Falle, als zu später Nachtstunde ein stark alkoholisierter Mann von seinen Kumpels direkt von einer Party kommend in der Notfallambulanz einer Klinik vorgestellt wurde.
Er hätte versehentlich vor einer halben Stunde den Kronkorken einer Bierflasche verschluckt und dieser stecke jetzt im Halse. Entsprechende Fremdkörpergefühle waren vorhanden.
Rö-Bild – Ellenbogenluxation bei 7-jährigem Kind
Ellenbogenluxation mit Sprengung des proximalen radioulnaren Gelenkes bei einem 7-jährigen Mädchen.
Spondylolisthesis (Wirbelgleiten)
Eine Spondylolisthesis, umgangssprachlich ein Wirbelgleiten oder eingedeutscht eine Spondylolisthese genannt, ist eine Instabilität der Wirbelsäule, bei der das obere Teilstück der Wirbelsäule mit dem Gleitwirbel über den darunter liegenden Wirbelkörper nach ventral (nach vorn) gleitet.
Oftmals ist die Spondylolisthese ein Zufallsbefund, oder nur mit geringen Beschwerden verbunden. Je nach Stärke des Wirbelgleitens können aber langfristig einzelne oder mehrere Nerven im Spinalkanal eingeklemmt und gedehnt werden. Dies kann Nervenschäden verursachen und zum Funktionsausfall eines Nervs führen. Es können Lähmungen auftreten, die sowohl die Beine als auch die Funktion von Blase und Mastdarm betreffen. Gleichzeitig verschleißen Bandscheibe (Bandscheibenvorfall) sowie Wirbelgelenk (Spondylarthrose) im entsprechenden Segment übermäßig, was teils starke Schmerzen verursachen kann.
Anomalie der Handwurzel
Fallbeispiel: Kind weiblich 11 Jahre mit Wachstumsverzögerung kommt nach Sturz auf den linken Arm in die Notfallambulanz und gibt Druckschmerz über dem Handgelenk an.
Röntgen: Rechtes Handgelenk:
Als Anlagevariante findet sich eine Synostose von Os lunatum, Os triquetrum und vermutlich auch Os pisiforma, sowie eine nicht vollständige Verschmelzung zwischen Os scaphoideum und Os trapezium.
Kein Anhalt für eine Fraktur oder Luxation.